痛くて腕が上がらない…「四十肩・五十肩」の原因と、自宅でできる改善法

「腕を上げると痛い」「背中に手が回らない」
そんな肩の不調を感じていませんか? それはもしかすると「四十肩・五十肩」かもしれません。
人口の2〜5%がなるといわれ、特に40〜60歳の女性に多いのが特徴です。
放っておくと長引くこともあるこの症状。今回は、四十肩・五十肩の正体と、時期に合わせた正しい治し方をわかりやすく解説します。
知っておきたい要点
- 四十肩・五十肩は、加齢により肩の関節が炎症を起こし、固まってしまう病気。
- 最初はズキズキと痛み、次第に腕が上がらなくなるなど動きが悪くなる。
- 痛みが強い時期は「安静」、痛みが落ち着いたら「動かす」のが治療の基本。
- 改善には時間がかかるが、適切な運動や治療でよくなっていく。
四十肩・五十肩の正体は「炎症」
四十肩・五十肩は、医学的には「肩関節周囲炎(かたかんせつしゅういえん)」と呼ばれます。また、肩が凍ったように動かなくなることから「フローズンショルダー(凍結肩)」と呼ばれることもあります。
私たちの肩は、骨や筋肉、靭帯(じんたい)などが協力してスムーズに動いています。しかし、歳を重ねるとこれらの組織が炎症を起こしやすくなり、痛みや動かしにくさが現れます。
はっきりとした原因はまだわかっていませんが、誰にでも起こる可能性がある病気です。
どんな症状が出るの?
主な症状は「痛み」と「動きの制限」です。
1. 痛みがだんだん強くなる
最初は「動かすと少し痛い」程度ですが、次第に鋭い痛みに変わります。じっとしていても痛んだり、夜寝ている時に痛みで目が覚めたりすることもあります(夜間痛)。
2. 肩の動きが悪くなる
痛みのせいで肩を動かさないでいると、関節が硬くなり、日常生活で不便を感じるようになります。
- 高い棚の物が取れない(腕が上がらない)
- 髪を洗ったり、結んだりしにくい
- エプロンの紐を結ぶ、服を着るのがつらい
時期別:四十肩・五十肩の治し方
この病気は、発症から治るまで「炎症期(痛い時期)」「拘縮期(固まる時期)」「寛解期(治る時期)」の3つのステップをたどります。
時期によって対処法が逆になるため、自分の状態に合わせてケアすることが大切です。
1. 痛みが強い時期(炎症期):まずは安静に
発症してすぐの痛みが強い時期は、無理に動かさず、炎症を抑えることが最優先です。
重い荷物は持たない、痛い方の肩を下にして寝ないなど、負担を減らしましょう。痛みがひどい場合は我慢せず整形外科を受診し、湿布や痛み止め(炎症を抑える薬)を使うのも有効です。
2. 痛みが落ち着いた時期(拘縮期・寛解期):少しずつ動かす
じっとしている時の痛みが治まってきたら、少しずつ肩を動かすリハビリを始めましょう。動かさないままでいると、肩が固まってしまいます。
自宅でできる簡単な運動を紹介します。
【自宅でできる簡単な運動】
振り子運動
1. 痛くない方の手をテーブルにつき、前かがみになります。
2. 痛い方の腕をダラリと下に垂らし、力を抜きます。
3. 腕の重みを使って、前後左右にゆらゆらと揺らします。
テーブル拭き運動
1. テーブルの前に座り、タオルを置きます。
2. 両手をタオルの上に置き、雑巾がけをするようにゆっくり前に滑らせます。
3. 痛みが出ない範囲で、ゆっくり元の位置に戻します。
これらを1日2〜3セット、無理のない範囲で行いましょう。
治らない場合は手術の選択肢も
多くの場合はリハビリなどの治療で改善しますが、1年以上経ってもよくならず、生活に支障がある場合は手術(固まった関節をほぐす手術など)を検討することもあります。
「いつか治る」と放置せず、長引く場合は医師に相談しましょう。
まとめ
四十肩・五十肩は、痛いからといって動かさずにいると、かえって治りが遅くなることがあります。
「痛みが強いときは安静」「落ち着いたら動かす」というメリハリが大切です。正しいケアで、スムーズに動く肩を取り戻しましょう。
参考出典
- 理学療法ハンドブック シリーズ 13 肩関節周囲炎|日本理学療法士協会
- 五十肩(肩関節周囲炎)|公益社団法人 日本整形外科学会
- Hui Bin Yvonne Chan et al, Physical therapy in the management of frozen shoulder, Singapore Medical Journal, 58(12), 2017, 685-689
- F. Brindisino et al, Range of motion at baseline predict patient reported outcome measures in frozen shoulder patients treated with injections and rehabilitation, medRxiv, November 2022
- 後藤英之ほか, 肩関節拘縮に対する関節鏡視下授動術における可動域の推移, 肩関節, 35巻3号, 2011, p971-974

