ストレッチ

痛くて腕が上がらない…「四十肩・五十肩」の原因と、自宅でできる改善法


「腕を上げると痛い」「背中に手が回らない」
そんな肩の不調を感じていませんか? それはもしかすると「四十肩・五十肩」かもしれません。
人口の2〜5%がなるといわれ、特に40〜60歳の女性に多いのが特徴です。
放っておくと長引くこともあるこの症状。今回は、四十肩・五十肩の正体と、時期に合わせた正しい治し方をわかりやすく解説します。

知っておきたい要点

  • 四十肩・五十肩は、加齢により肩の関節が炎症を起こし、固まってしまう病気。
  • 最初はズキズキと痛み、次第に腕が上がらなくなるなど動きが悪くなる。
  • 痛みが強い時期は「安静」、痛みが落ち着いたら「動かす」のが治療の基本。
  • 改善には時間がかかるが、適切な運動や治療でよくなっていく。

四十肩・五十肩の正体は「炎症」

四十肩・五十肩は、医学的には「肩関節周囲炎(かたかんせつしゅういえん)」と呼ばれます。また、肩が凍ったように動かなくなることから「フローズンショルダー(凍結肩)」と呼ばれることもあります。
私たちの肩は、骨や筋肉、靭帯(じんたい)などが協力してスムーズに動いています。しかし、歳を重ねるとこれらの組織が炎症を起こしやすくなり、痛みや動かしにくさが現れます。
はっきりとした原因はまだわかっていませんが、誰にでも起こる可能性がある病気です。

どんな症状が出るの?

主な症状は「痛み」と「動きの制限」です。

1. 痛みがだんだん強くなる
最初は「動かすと少し痛い」程度ですが、次第に鋭い痛みに変わります。じっとしていても痛んだり、夜寝ている時に痛みで目が覚めたりすることもあります(夜間痛)。

2. 肩の動きが悪くなる
痛みのせいで肩を動かさないでいると、関節が硬くなり、日常生活で不便を感じるようになります。

  • 高い棚の物が取れない(腕が上がらない)
  • 髪を洗ったり、結んだりしにくい
  • エプロンの紐を結ぶ、服を着るのがつらい

時期別:四十肩・五十肩の治し方

この病気は、発症から治るまで「炎症期(痛い時期)」「拘縮期(固まる時期)」「寛解期(治る時期)」の3つのステップをたどります。
時期によって対処法が逆になるため、自分の状態に合わせてケアすることが大切です。

1. 痛みが強い時期(炎症期):まずは安静に

発症してすぐの痛みが強い時期は、無理に動かさず、炎症を抑えることが最優先です。
重い荷物は持たない、痛い方の肩を下にして寝ないなど、負担を減らしましょう。痛みがひどい場合は我慢せず整形外科を受診し、湿布や痛み止め(炎症を抑える薬)を使うのも有効です。

2. 痛みが落ち着いた時期(拘縮期・寛解期):少しずつ動かす

じっとしている時の痛みが治まってきたら、少しずつ肩を動かすリハビリを始めましょう。動かさないままでいると、肩が固まってしまいます。
自宅でできる簡単な運動を紹介します。

【自宅でできる簡単な運動】

振り子運動

1. 痛くない方の手をテーブルにつき、前かがみになります。
2. 痛い方の腕をダラリと下に垂らし、力を抜きます。
3. 腕の重みを使って、前後左右にゆらゆらと揺らします。

テーブル拭き運動

1. テーブルの前に座り、タオルを置きます。
2. 両手をタオルの上に置き、雑巾がけをするようにゆっくり前に滑らせます。
3. 痛みが出ない範囲で、ゆっくり元の位置に戻します。

これらを1日2〜3セット、無理のない範囲で行いましょう。

治らない場合は手術の選択肢も

多くの場合はリハビリなどの治療で改善しますが、1年以上経ってもよくならず、生活に支障がある場合は手術(固まった関節をほぐす手術など)を検討することもあります。
「いつか治る」と放置せず、長引く場合は医師に相談しましょう。

まとめ

四十肩・五十肩は、痛いからといって動かさずにいると、かえって治りが遅くなることがあります。
「痛みが強いときは安静」「落ち着いたら動かす」というメリハリが大切です。正しいケアで、スムーズに動く肩を取り戻しましょう。

参考出典

  1. 理学療法ハンドブック シリーズ 13 肩関節周囲炎|日本理学療法士協会
  2. 五十肩(肩関節周囲炎)|公益社団法人 日本整形外科学会
  3. Hui Bin Yvonne Chan et al, Physical therapy in the management of frozen shoulder, Singapore Medical Journal, 58(12), 2017, 685-689
  4. F. Brindisino et al, Range of motion at baseline predict patient reported outcome measures in frozen shoulder patients treated with injections and rehabilitation, medRxiv, November 2022
  5. 後藤英之ほか, 肩関節拘縮に対する関節鏡視下授動術における可動域の推移, 肩関節, 35巻3号, 2011, p971-974

【文責】Pep Up ラボ編集部

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※本記事は一般的な健康情報を提供しています。治療・相談は医療機関にご相談ください。

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