太ってなくても要注意！？脂質異常症ってどんな病気？

健康診断の結果が返ってきた時、血液検査の「脂質」について気にしたことはありますか？血液中の脂質が異常値を示す脂質異常症は、年齢や体型にかかわらず注意が必要な疾患で、主に生活習慣が関係するとされています。
今回は、脂質異常症がどのような病気なのか、リスクや予防法も併せてお話します。

脂質異常症とは

脂質異常症とは、血液中の脂質に異常がある状態で、生活習慣病の一種として知られています。一言で「脂質」といってもいくつかの種類があり、正常範囲より高いと異常なものもあれば、低いと異常なものもあります。以前は「高脂血症」と呼ばれていましたが、2007年に改訂されました。
自覚症状がないことが多いですが、進行すると心筋梗塞や脳卒中などのリスクを高める要因として近年話題になっています。

厚生労働省の統計では、2019年には、疑いも含めて日本人の約4人に1人が脂質異常症と診断されています。
また、「脂質異常」に当てはまる小学4年生の割合が11％程度という調査結果が報告されるなど、子どもにとっても身近な状態と言えるでしょう。

脂質異常症の指標

ここで、厚生労働省が定めた脂質異常症の指標をご紹介します。健康診断の結果と見比べてみましょう。
「境界域」とは、「まだ脂質異常症の基準には当てはまらないけれど、正常よりも異常に近づいている状態」です。

LDLコレステロール（悪玉コレステロール）

高LDLコレステロール血症: 140 mg/dL以上
境界域高LDLコレステロール血症: 120-139 mg/dL

HDLコレステロール（善玉コレステロール）

低HDLコレステロール血症: 40 mg/dL未満

トリグリセライド（中性脂肪）

高トリグリセライド血症: 150 mg/dL以上（空腹時採血の場合）
境界域高トリグリセライド血症: 150-199 mg/dL

Non-HDLコレステロール

高Non-HDLコレステロール血症: 150 mg/dL以上
境界域高Non-HDLコレステロール血症: 150～169mg/dL
（Non-HDLコレステロールとは総コレステロール値から善玉のHDLコレステロール値を引いた値で、悪玉コレステロールの総和の指標となります。）

脂質異常症の発症リスク

脂質異常症の発症リスクが上がる要因として、以下が知られています。

• 高カロリー食や飽和脂肪酸の多い食事
• 肥満
• 運動不足
• 喫煙歴
• 高血圧や糖尿病の既往　など

また、遺伝的要因で「家族性高コレステロール血症」と呼ばれる脂質異常症もあります。

スリムな体型でも油断は禁物

「太っていないし、関係ないよね」と思った方も油断禁物です。脂質異常症は「メタボな人」のイメージを持っている方が多いかもしれませんが、

• 高脂質の食生活
• 遺伝的要因
• 運動不足
• （特に女性の場合）ホルモンの影響

などの原因で、体型に関わらず発症する可能性があります。
閉経後に脂質異常症の発症頻度が増加するとも言われているので、スリムな方も、油断せずに生活習慣を振り返ってみてください。

脂質異常症の予防法

脂質異常症を予防するためには

• 肥満の場合、適正体重を保つ：BMI（体重（kg）を身長（m）の2乗で割った数値）を18～49歳：18.5～24.9、50～64歳：20.0～24.9、65歳以上:21.5～24.9に保てるようにしましょう。
• 健康的な食事：ラードやバター、乳脂肪などを控えて食物繊維を取り、脂質が少なめの日本食を心がけましょう。
• 定期的な運動：ウォーキングやサイクリング、水泳など、できることに取り組みましょう。

といった予防法が有効です。脂質異常症でなくとも健康にとって良い習慣ですので、積極的に取り組みましょう。

まとめ

脂質異常症は、生活習慣が主な要因とされる身近な病気です。
放置すると心筋梗塞や動脈硬化など、命に関わる病気につながります。
もし脂質異常を指摘された場合は、「特に調子が悪い部分はないから」などと、そのままにするのはやめましょう。
食生活に注意するなど、できることから生活習慣の改善に取り組み、必要な場合は医療機関を受診してください。